林野将桌上的门诊病历一本本理齐，配合吴医生核对下午就诊患者的用药记录与处置明细。
留观区里先前那名头昏的老干部在血压平稳、复评无异常后已由家属陪同安全离院，鼻腔异物顺利取出的六岁女孩也未见不适，急诊白班的常规就诊高峰已逐渐回落。
五点十分，走廊外传来轻快的脚步声。
骨科郭主治推开诊室门帘走了进来，手里拿着一份刚签署完的手术会诊交接记录单。
“小林，老吴，我刚从手术室下来。”郭主治拉开椅子坐下，拧开随身的温水壶喝了一口，“下午那个栗蓬刺伤并发化脓性腱鞘炎的患者，急诊探查减压做完了。”
林野立刻放下手中的笔：“郭主治，术中具体情况怎么样？”
“掌侧切开后，腱鞘内的张力确实非常高，鞘管一打开，立刻涌出来淡黄色的浑浊脓性渗出液。”郭主治翻开记录单详细介绍，“我们在腱鞘深面顺着滑行通道仔细探查，果然在鞘膜褶皱里取出一枚两毫米左右的断裂黑色毛刺。”
吴医生凑上前看记录：“肌腱活力保住了吗？”
“目前用大量无菌生理盐水彻底冲洗了鞘管，肉眼看屈指肌腱的色泽和张力当前尚好，术中未见明显广泛坏死，但仍需术后密切观察组织活力与感染控制。”郭主治语气严谨而客观，“肉眼外观看着尚可，绝不能保证滑膜深层完全没有微小溃疡，更不能据此预断远期屈伸功能百分之百不受影响。”
林野点头道：“急性化脓性感染对滑膜的破坏往往有个过程，确实需要警惕后期肌腱粘连。”
“对，我们术中留置了微型硅胶管，准备病房里做间歇性生理盐水冲洗引流，高举患肢继续保护性制动。”郭主治在交接单上工整签字，“术中抽取的脓液已经送了涂片和细菌培养加药敏试验，现在培养箱里刚接种，病原学结果和抗生素敏感谱还没出来。目前先维持你们急诊给上的经验性抗感染方案，等药敏出来了再精准调整。”
林野接过交接单复核无误，工整签上急诊首诊医师姓名并归入科室档案：“感谢郭主治及时手术，病历会诊闭环已经理好了。”
郭主治摆摆手，收好笔快步返回骨科病区去查看术后患者。
五点三十五分，林野刚把档案夹放回抽屉，医务科刘干事夹着两份打印好的排班协调备忘快步走进一诊室。
“小林，吴医生，下午跟两家卫生院的电话协调全部定下来了。”刘干事拉过一把椅子坐下，将备忘纸摊在桌上。
林野探身看去，纸面上清楚列着对接时间与人员清单。
“严副院长敲定了时间，本周四上午九点，在行政楼三楼会议室召开院前急救与乡镇卫生院重症接转讨论会。”刘干事指着名单说道，“我和三道沟孙德全院长、青石镇卫生院负责人都通了长途，两家卫生院在各自保留在岗门急诊值班骨干与急救转运接应人员的前提下，分别派出业务骨干来县院参会。”
吴医生在旁点头道：“乡镇两头的值班和转运必须留足底线人员，不能为了开会把基层的急救岗位抽空。”
“对，孙院长和青石那边都安排了双人顶岗，基层接诊转运不受任何影响。”刘干事神色认真，“严副院长特别交代，这次周四会议性质非常明确，是多方业务论证与待授权试行讨论，重点讨论核查单的实操边界和流转细节，绝不是直接宣布落地或者盲目推行。”
刘干事从文件夹里抽出两份核查单清样递给林野：“小林，这是修改后的格式清样。你今晚回去抽空再把急诊一线的现场查体空栏和用药填报规范看一遍，看看还有没有不顺手的地方，周四会上咱们统一汇报。”
林野双手接过表单：“好，刘干事，我一定把急诊填报细节再对严实。”
送走刘干事，窗外的晚霞已由金黄转为深红，天边泛起一层薄暮。
林野与吴医生对照当班留观登记簿，逐一到床旁实际巡视核对：日间接诊收住的相关留观病床均已完成终末消毒与铺床，床位规整周转备用；抢救室两台监护仪处于自检待机状态，负压吸引器管道规整盘好。